Objective: Analyze the temporal trend of the incidence/mortality by COVID-19 and its relationship with socioeconomic indicators. Methods: Ecological time series study on COVID-19 cases/deaths in municipalities in Piauí, Brazil, between March/2020 and May/2021. Prais-Winsten linear regression model and the Spearman correlation test were used. Results: There were 271.228 cases and 5.888 deaths in the period. There was an increasing trend in the incidence and stability in mortality from COVID-19. The spatiotemporal analyzes showed higher incidence/mortality in the second and fifth quarters of the period. There was no statistically significant correlation between COVID-19 and IVS. Significant correlations between MHDI and incidence (plt;0.001) and mortality (plt;0.001) by COVID-19 were observed. Conclusion: There was an increasing trend in the incidence of COVID-19 and stability in mortality from disease. There was a moderate and weak correlation of these indicators with MHDI, demanding decisions aimed at improving the population's quality of life in the management spheres.

Objetivo: Analizar la tendencia temporal de la incidencia/mortalidad por COVID-19 y su relación con indicadores socioeconómicos. Métodos: Estudio de serie temporal ecológica de casos/muertes por COVID-19 en municipios de Piauí, Brasil, entre marzo/2020 y mayo/2021. Se utilizó el modelo de regresión lineal de Prais-Winsten y la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Hubo 271.228 casos y 5.888 defunciones en período. Hubo una tendencia creciente en incidencia y estabilidad en mortalidad por COVID-19. Los análisis espacio-temporales mostraron mayor incidencia/mortalidad en segundo/quinto trimestre del período. No hubo una correlación estadísticamente significativa entre COVID-19 y IVS. Se observaron correlaciones significativas entre IDHM y incidencia (plt;0,001) y mortalidad (plt;0,001) por COVID19. Conclusión: Hubo una tendencia creciente en la incidencia de COVID-19 y estabilidad en mortalidad por la enfermedad. Hubo correlación moderada y débil de estos indicadores con IDHM, exigiendo decisiones encaminadas a mejorar la calidad de vida de la población en los ámbitos de gestión.

Objetivo: Analisar a tendência temporal das taxas de incidência e de mortalidade por COVID-19 e sua relação com indicadores socioeconômicos. Métodos: Estudo ecológico de série temporal sobre casos/óbitos por COVID-19 em municípios do Piauí, Brasil, março/2020-maio/2021. Utilizou-se o modelo de regressão linear de Prais-Winsten e o teste de correlação de Spearman. Resultados: Houve 271.228 casos e 5.888 óbitos, com tendência crescente na incidência e na estabilidade da mortalidade por COVID-19. Análises espaço-temporais demonstraram maior incidência/mortalidade no segundo e no quinto trimestres do período. Não houve correlação estatisticamente significativa entre COVID-19 e índice de vulnerabilidade social (IVS). Foram observadas correlações significativas do IDHM com taxas de incidência (plt;0,001) e de mortalidade (plt;0,001) pela doença. Conclusão: Houve tendência crescente na taxa de incidência e estabilidade na mortalidade por COVID-19, e respectivamente correlação moderada e fraca desses indicadores com o IDHM, demandando decisões de gestão voltadas a melhor qualidade de vida da população.

RESUMO O objetivo deste trabalho é apresentar a disponibilidade de estrutura e das atividades profissionais da Atenção Primária à Saúde correspondentes à Linha de Cuidado do Sobrepeso e da Obesidade no estado do Piauí. Estudo transversal descritivo que utilizou dados relacionados à linha de cuidado da obesidade dos Módulos I e II do Ciclo III do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Participaram municípios com ≥ 70% das equipes contratualizadas. A disponibilidade foi classificada em ‘crítica, incipiente, intermediária e suficiente’, a partir das unidades de análise: ‘unidades de saúde e equipes’. Os dados foram estratificados por municípios e macrorregiões. Considerou-se ‘satisfatória’ a unidade de análise que dispunha de 70% ou mais dos itens. Calculou-se prevalência e razão de prevalência bruta e ajustada. Avaliaram-se 213 municípios, 964 unidades e 1.033 equipes. Encontravam-se com disponibilidade ‘satisfatória’ 71,3%, 84,0% e 97,6%, respectivamente. A disponibilidade ‘satisfatória’ estava mais concentrada entre os municípios com mais de 20.000 hab. A Macrorregião Semiárido apresentou 1,26 vez maior probabilidade de disponibilidade da estrutura e 1,03 de realização das atividades. A maioria dos municípios apresentou disponibilidade ‘satisfatória’ para a linha de cuidado. Os achados podem subsidiar outras práticas avaliativas e de planejamento da intervenção.

ABSTRACT The aim of this paper is to present the availability of structure and professional activities of Primary Health Care corresponding to the Overweight and Obesity Care Line in the state of Piauí. Descriptive cross-sectional study that used data related to the obesity care line from Modules I and II of Cycle III of the Program for Improving Primary Health Care Access and Quality. Municipalities with ≥ 70% of the contracted teams participated. The availability was classified as critical, incipient, intermediate and sufficient, based on the units of analysis: health units and teams. The data were stratified by municipalities and macro-regions. The units of analysis were considered satisfactory when they had greater than or equal to 70% of the items. Prevalence and gross and adjusted prevalence ratio were calculated. 213 municipalities, 964 units and 1.033 teams were evaluated. Satisfactory availability was 71.3%, 84.0%, and 97.6%, respectively. Satisfactory availability was more concentrated among municipalities greater than 2.000 inhabitants. The semi-arid macro-region presented 1.26 times greater probability of availability of the structure and 1.03 times of carrying out the activities. Most municipalities presented satisfactory availability for the care line. The findings may support assessment and intervention planning practices.

RESUMO O objetivo deste trabalho é apresentar a disponibilidade de estrutura e das atividades profissionais da Atenção Primária à Saúde correspondentes à Linha de Cuidado do Sobrepeso e da Obesidade no estado do Piauí. Estudo transversal descritivo que utilizou dados relacionados à linha de cuidado da obesidade dos Módulos I e II do Ciclo III do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Participaram municípios com ≥ 70% das equipes contratualizadas. A disponibilidade foi classificada em ‘crítica, incipiente, intermediária e suficiente’, a partir das unidades de análise: ‘unidades de saúde e equipes’. Os dados foram estratificados por municípios e macrorregiões. Considerou-se ‘satisfatória’ a unidade de análise que dispunha de 70% ou mais dos itens. Calculou-se prevalência e razão de prevalência bruta e ajustada. Avaliaram-se 213 municípios, 964 unidades e 1.033 equipes. Encontravam-se com disponibilidade ‘satisfatória’ 71,3%, 84,0% e 97,6%, respectivamente. A disponibilidade ‘satisfatória’ estava mais concentrada entre os municípios com mais de 20.000 hab. A Macrorregião Semiárido apresentou 1,26 vez maior probabilidade de disponibilidade da estrutura e 1,03 de realização das atividades. A maioria dos municípios apresentou disponibilidade ‘satisfatória’ para a linha de cuidado. Os achados podem subsidiar outras práticas avaliativas e de planejamento da intervenção.

ABSTRACT The aim of this paper is to present the availability of structure and professional activities of Primary Health Care corresponding to the Overweight and Obesity Care Line in the state of Piauí. Descriptive cross-sectional study that used data related to the obesity care line from Modules I and II of Cycle III of the Program for Improving Primary Health Care Access and Quality. Municipalities with ≥ 70% of the contracted teams participated. The availability was classified as critical, incipient, intermediate and sufficient, based on the units of analysis: health units and teams. The data were stratified by municipalities and macro-regions. The units of analysis were considered satisfactory when they had greater than or equal to 70% of the items. Prevalence and gross and adjusted prevalence ratio were calculated. 213 municipalities, 964 units and 1.033 teams were evaluated. Satisfactory availability was 71.3%, 84.0%, and 97.6%, respectively. Satisfactory availability was more concentrated among municipalities greater than 2.000 inhabitants. The semi-arid macro-region presented 1.26 times greater probability of availability of the structure and 1.03 times of carrying out the activities. Most municipalities presented satisfactory availability for the care line. The findings may support assessment and intervention planning practices.

Objective: To describe the profile and temporal variation of hospital admissions and hospital mortality by severe acute respiratory syndrome (SARS) related to COVID-19 in Piauí, Brazil, according to the place of admission. Methods: We performed a descriptive study from the Influenza Surveillance Information System between epidemiological weeks 12/2020 and 12/2021. Hospital mortality was calculated with 95% Confidence Interval (95%CI). Results: The hospitalized patients were mostly male (57.1%), black (61.2%) and had one or two comorbidities (30.5%). Hospital mortality was higher in the interior with coefficients of 44.1% (95%CI 42.0;46.3) in hospitalized patients, 82.3% (95%CI 79.7;84.8) in intensive care units and 96.6% (95%CI 94.9;97.8) of those undergoing invasive mechanical ventilation.Conclusion: The study allowed the characterization of the profile of hospitalizations for SARS caused by COVID-19 in Piauí and demonstrated high in-hospital mortality, which remained high during the study period, especially in the interior.

Objetivo: Describir el perfil y variación temporal de los ingresos hospitalarios y la mortalidad por síndrome respiratorio agudo grave (SRAG) causada por COVID-19 en Piauí, Brasil, según el lugar de ingreso. Métodos: Estudio descriptivo con dados del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de Influenza en las semanas epidemiológicas 12/2020 a 12/2021. Se calculó la mortalidad hospitalaria con intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: Los pacientes hospitalizados eran en su mayoría hombres (57,1%), negros (61,2%) y tenían una o dos comorbilidades (30,5%). La mortalidad hospitalaria fue mayor en el interior con coeficientes de 44,1% (IC95% 42,0;46,3) en pacientes hospitalizados, 82,3% (IC95% 79,7;84,8) en unidades de cuidados intensivos y 96,6% (IC95% 94,9;97,8) de los sometidos a ventilación mecánica invasiva.Conclusión: El estudio permitió caracterizar el perfil de hospitalizaciones por SRAG por COVID-19 en Piauí y mostró una alta mortalidad hospitalaria, que se mantuvo alta durante el período de estudio, especialmente en el interior.

Objetivo: Descrever o perfil e a variação temporal das internações e mortalidade hospitalar por síndrome respiratória aguda grave (SRAG) por COVID-19 no Piauí, Brasil, segundo local de internação. Métodos: Estudo descritivo sobre dados do Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe, da 12ª semana epidemiológica de 2020 à 12ª de 2021. Calculou-se a mortalidade hospitalar e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Os indivíduos observados eram majoritariamente do sexo masculino (57,1%), negros (61,2%), com uma ou duas comorbidades (30,5%). A mortalidade hospitalar no interior, entre internados (44,1% – IC95% 42,0%;46,3%), admitidos em unidades de terapia intensiva (82,3% – IC95% 79,7;84,8) e indivíduos submetidos a ventilação mecânica invasiva (96,6% – IC95% 94,9;97,8), foi maior do que na capital do estado. Conclusão: O estudo permitiu a caracterização do perfil das internações devidas a SRAG por COVID-19 no Piauí e demonstrou mortalidade hospitalar elevada, mantendo-se alta no período estudado, sobretudo no interior.

Resumo Objetivo Descrever o perfil e a variação temporal de internações e óbitos hospitalares por síndrome respiratória aguda grave (SRAG) por COVID-19 no Piauí, Brasil, segundo local de internação. Métodos Estudo descritivo sobre dados do Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe de 2020 a 2021. Calculou-se a letalidade entre registros hospitalares com desfecho e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados Foram incluídos 12.649 indivíduos majoritariamente do sexo masculino (57,1%), negros (61,2%), com uma ou duas comorbidades (30,5%). No interior, entre registros hospitalares com desfecho, a letalidade para internados (44,1%; IC95% 42,0;46,3), admitidos em unidades de terapia intensiva (82,3%; IC95% 79,7;84,8) e indivíduos submetidos a ventilação mecânica invasiva (96,6%; IC95% 94,9;97,8) foi maior do que na capital do estado. Conclusão O estudo permitiu a caracterização do perfil das internações devidas a SRAG por COVID-19 no Piauí e demonstrou elevada letalidade entre registros hospitalares com desfechos, mantendo-se alta no período estudado, sobretudo no interior.

Abstract Objective To describe the profile and temporal variation of hospital admissions and deaths due to severe acute respiratory syndrome (SARS) caused by COVID-19 in Piauí, Brazil, according to place of hospitalization. Methods We performed a descriptive study using data from the Influenza Surveillance Information System between 2020 and 2021. Case fatality ratio among hospital records with outcome and respective 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. Results We included 12,649 individuals who were mostly male (57.1%), Black (61.2%) and had one or two comorbidities (30.5%). Case fatality ratio among hospital records with outcome was higher in the state’s interior region than in its capital, with proportion of 44.1% (95%CI 42.0;46.3) for those who were hospitalized, 82.3% (95%CI 79.7;84.8) for those admitted to intensive care units and 96.6% (95%CI 94.9;97.8) for those undergoing invasive mechanical ventilation. Conclusion The study enabled characterization of the profile of SARS hospitalizations due to COVID-19 in Piauí and demonstrated high case fatality ratio, among hospital records with outcome, which remained high during the study period, especially in the interior of the state.

Resumen Objetivo Describir el perfil y variación temporal de los ingresos y fallecimientos hospitalarios por síndrome respiratorio agudo grave (SRAG) causado por COVID-19 en Piauí, Brasil, según el lugar de ingreso. Métodos Estudio descriptivo con datos del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de la Gripe de 2020 a 2021. Se calculó la letalidad entre los registros hospitalarios con desenlace con intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados Se incluyeran 12.649 individuos que eran en su mayoría del sexo masculino (57,1%), negros (61,2%) y tenían una o dos comorbilidades (30,5%). La letalidad entre los registros hospitalarios con desenlace fue mayor en el interior, con proporciones de 44,1% (IC95% 42,0;46,3) en individuos hospitalizados, 82,3% (IC95% 79,7;84,8) en unidades de cuidados intensivos y 96,6% (IC95% 94,9;97,8) de los sometidos a ventilación mecánica invasiva. Conclusión El estudio permitió caracterizar el perfil de hospitalizaciones por SRAG por COVID-19 en Piauí y mostró una alta letalidad entre los registros hospitalarios con desenlace, que se mantuvo alta durante el período de estudio, especialmente en el interior.

Resumo Objetivo Descrever o perfil e a variação temporal de internações e óbitos hospitalares por síndrome respiratória aguda grave (SRAG) por COVID-19 no Piauí, Brasil, segundo local de internação. Métodos Estudo descritivo sobre dados do Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe de 2020 a 2021. Calculou-se a letalidade entre registros hospitalares com desfecho e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados Foram incluídos 12.649 indivíduos majoritariamente do sexo masculino (57,1%), negros (61,2%), com uma ou duas comorbidades (30,5%). No interior, entre registros hospitalares com desfecho, a letalidade para internados (44,1%; IC95% 42,0;46,3), admitidos em unidades de terapia intensiva (82,3%; IC95% 79,7;84,8) e indivíduos submetidos a ventilação mecânica invasiva (96,6%; IC95% 94,9;97,8) foi maior do que na capital do estado. Conclusão O estudo permitiu a caracterização do perfil das internações devidas a SRAG por COVID-19 no Piauí e demonstrou elevada letalidade entre registros hospitalares com desfechos, mantendo-se alta no período estudado, sobretudo no interior.

Abstract Objective To describe the profile and temporal variation of hospital admissions and deaths due to severe acute respiratory syndrome (SARS) caused by COVID-19 in Piauí, Brazil, according to place of hospitalization. Methods We performed a descriptive study using data from the Influenza Surveillance Information System between 2020 and 2021. Case fatality ratio among hospital records with outcome and respective 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. Results We included 12,649 individuals who were mostly male (57.1%), Black (61.2%) and had one or two comorbidities (30.5%). Case fatality ratio among hospital records with outcome was higher in the state’s interior region than in its capital, with proportion of 44.1% (95%CI 42.0;46.3) for those who were hospitalized, 82.3% (95%CI 79.7;84.8) for those admitted to intensive care units and 96.6% (95%CI 94.9;97.8) for those undergoing invasive mechanical ventilation. Conclusion The study enabled characterization of the profile of SARS hospitalizations due to COVID-19 in Piauí and demonstrated high case fatality ratio, among hospital records with outcome, which remained high during the study period, especially in the interior of the state.

Resumen Objetivo Describir el perfil y variación temporal de los ingresos y fallecimientos hospitalarios por síndrome respiratorio agudo grave (SRAG) causado por COVID-19 en Piauí, Brasil, según el lugar de ingreso. Métodos Estudio descriptivo con datos del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de la Gripe de 2020 a 2021. Se calculó la letalidad entre los registros hospitalarios con desenlace con intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados Se incluyeran 12.649 individuos que eran en su mayoría del sexo masculino (57,1%), negros (61,2%) y tenían una o dos comorbilidades (30,5%). La letalidad entre los registros hospitalarios con desenlace fue mayor en el interior, con proporciones de 44,1% (IC95% 42,0;46,3) en individuos hospitalizados, 82,3% (IC95% 79,7;84,8) en unidades de cuidados intensivos y 96,6% (IC95% 94,9;97,8) de los sometidos a ventilación mecánica invasiva. Conclusión El estudio permitió caracterizar el perfil de hospitalizaciones por SRAG por COVID-19 en Piauí y mostró una alta letalidad entre los registros hospitalarios con desenlace, que se mantuvo alta durante el período de estudio, especialmente en el interior.

Abstract Objective: To analyze the temporal trend of COVID-19 incidence and mortality rates and their relationship with socioeconomic indicators. Methods: This was an ecological time series study of COVID-19 cases/deaths in municipalities in Piauí, Brazil, between March, 2020 and May, 2021. Prais-Winsten linear regression model and Spearman’s correlation test were used. Results: There were 271,228 cases and 5,888 deaths in the period. There was a rising trend in COVID-19 incidence rate, while the mortality trend was stable. The spatio-temporal analyses showed higher incidence/mortality in the second and fifth quarters of the period. There was no statistically significant correlation between COVID-19 and the Social Vulnerability Index (IVS). Significant correlations between the Municipal Human Development Index (IDHM) and COVID-19 incidence (p-value < 0.001) and mortality rates (p-value < 0.001) were found. Conclusion: There was a rising trend in COVID-19 incidence and stability in COVID-19 mortality. Correlation between the MHDI and these two indicators was moderate and weak, respectively, demanding public service management decisions aimed at improving the population’s quality of life.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal de las tasas de incidencia y mortalidad por COVID-19 y su relación con indicadores socioeconómicos. Métodos: Estudio de serie temporal ecológica de casos/muertes por COVID-19 en municipios de Piauí, Brasil, entre marzo de 2020 y mayo de 2021. Se utilizaron el modelo de regresión lineal de Prais-Winsten y la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Hubo 271.228 casos y 5.888 defunciones en período. Hubo una tendencia creciente en la tasa de incidencia y estabilidad en la mortalidad por COVID-19. Los análisis espacio-temporales mostraron mayor incidencia/mortalidad en segundo/quinto trimestre del período. No hubo una correlación estadísticamente significativa entre COVID-19 y el índice de vulnerabilidad social (IVS). Se observaron correlaciones significativas entre índice de desarrollo humano municipal (IDHM) e incidencia (p-valor < 0,001) y mortalidad (p-valor < 0,001) por COVID-19. Conclusión: Hubo una tendencia creciente en la incidencia de COVID-19 y estabilidad en mortalidad por la enfermedad. Hubo correlación moderada y débil de estos indicadores con IDHM, exigiendo decisiones encaminadas a mejorar la calidad de vida de la población en los ámbitos de gestión.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal das taxas de incidência e de mortalidade por COVID-19 e sua relação com indicadores socioeconômicos. Métodos: Estudo ecológico de série temporal sobre casos/óbitos por COVID-19 em municípios do Piauí, Brasil, de março de 2020 a maio de 2021. Foram utilizados o modelo de regressão linear de Prais-Winsten e o teste de correlação de Spearman. Resultados: Houve 271.228 casos e 5.888 óbitos, com tendência crescente na incidência e estável na mortalidade por COVID-19. Análises espaço-temporais demonstraram maior incidência/mortalidade no segundo e no quinto trimestres do período. Não houve correlação estatisticamente significativa entre COVID-19 e índice de vulnerabilidade social (IVS). Foram observadas correlações significativas do índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM) com taxas de incidência (p-valor < 0,001) e de mortalidade (p-valor < 0,001) pela doença. Conclusão: Houve tendência crescente na taxa de incidência e estabilidade na mortalidade por COVID-19, e respectivamente correlação moderada e fraca desses indicadores com o IDHM, demandando decisões de gestão voltadas à melhoria na qualidade de vida da população.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal das taxas de incidência e de mortalidade por COVID-19 e sua relação com indicadores socioeconômicos. Métodos: Estudo ecológico de série temporal sobre casos/óbitos por COVID-19 em municípios do Piauí, Brasil, de março de 2020 a maio de 2021. Foram utilizados o modelo de regressão linear de Prais-Winsten e o teste de correlação de Spearman. Resultados: Houve 271.228 casos e 5.888 óbitos, com tendência crescente na incidência e estável na mortalidade por COVID-19. Análises espaço-temporais demonstraram maior incidência/mortalidade no segundo e no quinto trimestres do período. Não houve correlação estatisticamente significativa entre COVID-19 e índice de vulnerabilidade social (IVS). Foram observadas correlações significativas do índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM) com taxas de incidência (p-valor < 0,001) e de mortalidade (p-valor < 0,001) pela doença. Conclusão: Houve tendência crescente na taxa de incidência e estabilidade na mortalidade por COVID-19, e respectivamente correlação moderada e fraca desses indicadores com o IDHM, demandando decisões de gestão voltadas à melhoria na qualidade de vida da população.

Abstract Objective: To analyze the temporal trend of COVID-19 incidence and mortality rates and their relationship with socioeconomic indicators. Methods: This was an ecological time series study of COVID-19 cases/deaths in municipalities in Piauí, Brazil, between March, 2020 and May, 2021. Prais-Winsten linear regression model and Spearman’s correlation test were used. Results: There were 271,228 cases and 5,888 deaths in the period. There was a rising trend in COVID-19 incidence rate, while the mortality trend was stable. The spatio-temporal analyses showed higher incidence/mortality in the second and fifth quarters of the period. There was no statistically significant correlation between COVID-19 and the Social Vulnerability Index (IVS). Significant correlations between the Municipal Human Development Index (IDHM) and COVID-19 incidence (p-value < 0.001) and mortality rates (p-value < 0.001) were found. Conclusion: There was a rising trend in COVID-19 incidence and stability in COVID-19 mortality. Correlation between the MHDI and these two indicators was moderate and weak, respectively, demanding public service management decisions aimed at improving the population’s quality of life.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal de las tasas de incidencia y mortalidad por COVID-19 y su relación con indicadores socioeconómicos. Métodos: Estudio de serie temporal ecológica de casos/muertes por COVID-19 en municipios de Piauí, Brasil, entre marzo de 2020 y mayo de 2021. Se utilizaron el modelo de regresión lineal de Prais-Winsten y la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Hubo 271.228 casos y 5.888 defunciones en período. Hubo una tendencia creciente en la tasa de incidencia y estabilidad en la mortalidad por COVID-19. Los análisis espacio-temporales mostraron mayor incidencia/mortalidad en segundo/quinto trimestre del período. No hubo una correlación estadísticamente significativa entre COVID-19 y el índice de vulnerabilidad social (IVS). Se observaron correlaciones significativas entre índice de desarrollo humano municipal (IDHM) e incidencia (p-valor < 0,001) y mortalidad (p-valor < 0,001) por COVID-19. Conclusión: Hubo una tendencia creciente en la incidencia de COVID-19 y estabilidad en mortalidad por la enfermedad. Hubo correlación moderada y débil de estos indicadores con IDHM, exigiendo decisiones encaminadas a mejorar la calidad de vida de la población en los ámbitos de gestión.

A avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) ocorreu para verificação in loco dos itens pactuados entre os municípios e o Ministério da Saúde. Equipes foram constituídas e treinadas e viajaram a campo para coletar dados no Piauí. Objetivou-se compreender os significados da experiência da avaliação externa no PMAQ-AB atribuídos pelos supervisores e entrevistadores no estado do Piauí. Desenvolvemos uma pesquisa qualitativa a partir de entrevistas semiestruturadas. Exploramos três unidades de significado: memórias que vivi, que senti e que percebi. O trabalho das equipes foi longo, intenso e desafiador. Percebemos uma realidade diversa da Atenção Básica à Saúde, destacando a necessidade de organização e funcionamento dos serviços. Ademais, os encontros dos entrevistadores com os usuários, profissionais e gestores dispararam reflexões importantes quanto à Atenção Básica à Saúde no Piauí.

The external evaluation of the National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ-AB) was conducted to assess the items agreed between municipalities and the Ministry of Health in loco. Teams were formed and trained and travelled to the field to collect data in the State of Piauí. The aim of the study was to understand the meanings of the PMAQ-AB external evaluation experience assigned by supervisors and interviewers in Piauí. We conducted a qualitative study using semi-structured interviews exploring three units of meaning: memories that I experienced, what I felt, and what I realized. The work was long, intense and challenging. We witnessed varying primary health care realities, highlighting the need to organize and make the services work. The interviewees’ meetings with the service users, professionals and managers stimulated important reflections on primary health care in Piauí.

La evaluación externa del Programa Nacional de Mejora del Acceso y de la Calidad de la Atención Básica (PMAQ-AB, por sus siglas en portugués) se realizó para la verificación in situ de los ítems pactados entre los municipios y el Ministerio de la Salud. Se constituyeron y capacitaron equipos que viajaron a campo para colectar datos en el Estado de Piauí. El objetivo fue comprender los significados de la experiencia de la evaluación externa en el PMA1-AB atribuidos por los supervisores y entrevistadores en el Estado de Piauí. Desarrollamos una investigación cualitativa a partir de entrevistas semiestructuradas. Exploramos tres unidades de significado: memorias que viví, que sentí, que percibí. El trabajo de los equipos fue largo, intenso y desafiador. Percibimos una realidad diversa de la Atención Básica de la Salud, destacándose la necesidad de organización y funcionamiento de los servicios. Además, los encuentros de los entrevistadores con los usuarios, profesionales y gestores desencadenaron reflexiones importantes con relación a la Atención Básica de la Salud en el Estado de Piauí.

A avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) ocorreu para verificação in loco dos itens pactuados entre os municípios e o Ministério da Saúde. Equipes foram constituídas e treinadas e viajaram a campo para coletar dados no Piauí. Objetivou-se compreender os significados da experiência da avaliação externa no PMAQ-AB atribuídos pelos supervisores e entrevistadores no estado do Piauí. Desenvolvemos uma pesquisa qualitativa a partir de entrevistas semiestruturadas. Exploramos três unidades de significado: memórias que vivi, que senti e que percebi. O trabalho das equipes foi longo, intenso e desafiador. Percebemos uma realidade diversa da Atenção Básica à Saúde, destacando a necessidade de organização e funcionamento dos serviços. Ademais, os encontros dos entrevistadores com os usuários, profissionais e gestores dispararam reflexões importantes quanto à Atenção Básica à Saúde no Piauí.

The external evaluation of the National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ-AB) was conducted to assess the items agreed between municipalities and the Ministry of Health in loco. Teams were formed and trained and travelled to the field to collect data in the State of Piauí. The aim of the study was to understand the meanings of the PMAQ-AB external evaluation experience assigned by supervisors and interviewers in Piauí. We conducted a qualitative study using semi-structured interviews exploring three units of meaning: memories that I experienced, what I felt, and what I realized. The work was long, intense and challenging. We witnessed varying primary health care realities, highlighting the need to organize and make the services work. The interviewees’ meetings with the service users, professionals and managers stimulated important reflections on primary health care in Piauí.

La evaluación externa del Programa Nacional de Mejora del Acceso y de la Calidad de la Atención Básica (PMAQ-AB, por sus siglas en portugués) se realizó para la verificación in situ de los ítems pactados entre los municipios y el Ministerio de la Salud. Se constituyeron y capacitaron equipos que viajaron a campo para colectar datos en el Estado de Piauí. El objetivo fue comprender los significados de la experiencia de la evaluación externa en el PMA1-AB atribuidos por los supervisores y entrevistadores en el Estado de Piauí. Desarrollamos una investigación cualitativa a partir de entrevistas semiestructuradas. Exploramos tres unidades de significado: memorias que viví, que sentí, que percibí. El trabajo de los equipos fue largo, intenso y desafiador. Percibimos una realidad diversa de la Atención Básica de la Salud, destacándose la necesidad de organización y funcionamiento de los servicios. Además, los encuentros de los entrevistadores con los usuarios, profesionales y gestores desencadenaron reflexiones importantes con relación a la Atención Básica de la Salud en el Estado de Piauí.

Objective. To analyze the time trend and spatial distribution of traffic accidents (TA) mortality in Piauí, from 2000 to 2017. Methods. An ecological time series study was conducted with Mortality Information System (SIM) data, on TA mortality in population resident of the Piauí, according to sex, age groups and municipality. Was used the Prais-Winsten regression. Results. 14,396 deaths were recorded, with mortality rate per 100,000 inhabitants of 13.9 in 2000 and 30.6 in 2017. There was a significant increase in the mortality rate for TA (annual percent change [APC] of 6.4% – 95%CI 4.3;8.7), higher among motorcyclists (APC=14.7% – 95%CI 9.7;20.0) and among vehicles occupants (APC=15.2 – 95%CI 10.5;20.2). Conclusion. There was significant increase in TA mortality in Piauí, especially among motorcyclists and vehicles occupants. Actions are needed to promote road safety and to prevent deaths in traffic.

Objetivo. Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial da mortalidade por acidentes de trânsito (AT) no Piauí, de 2000 a 2017. Métodos. estudo ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), referentes à mortalidade por AT em residentes do estado do Piauí, segundo sexo, faixa etária e município. Empregou-se regressão de Prais-Winsten. Resultados. Registraram-se 14.396 óbitos, com taxa de mortalidade por 100 mil habitantes de 13,9 em 2000 e 30,6 em 2017. Houve aumento significativo na taxa de mortalidade por AT (variação percentual anual [VPA] de 6,4% – IC95% 4,3;8,7), maior entre motociclistas (VPA=14,7% – IC95% 9,7;20,0) e entre ocupantes de veículos (VPA=15,2 – IC95% 10,5;20,2). Conclusão. Houve aumento significativo da mortalidade por AT no Piauí, principalmente de motociclistas e ocupantes de veículos. São necessárias ações para promover a segurança viária e prevenir mortes no trânsito.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial da mortalidade por acidentes de trânsito (AT) no Piauí, de 2000 a 2017. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), referentes à mortalidade por AT em residentes do estado do Piauí, segundo sexo, faixa etária e município. Empregou-se regressão de Prais-Winsten. Resultados: Registraram-se 14.396 óbitos, com taxa de mortalidade por 100 mil habitantes de 13,9 em 2000 e 30,6 em 2017. Houve aumento significativo na taxa de mortalidade por AT (variação percentual anual [VPA] de 6,4% – IC95% 4,3;8,7), maior entre motociclistas (VPA=14,7% – IC95% 9,7;20,0) e entre ocupantes de veículos (VPA=15,2 – IC95% 10,5;20,2). Conclusão: Houve aumento significativo da mortalidade por AT no Piauí, principalmente de motociclistas e ocupantes de veículos. São necessárias ações para promover a segurança viária e prevenir mortes no trânsito.

Abstract Objective: To analyze the time trend and spatial distribution of transport accident (TA) mortality in Piauí, from 2000 to 2017. Methods: An ecological time series study was conducted using Mortality Information System (SIM) data on TA mortality among people resident in the state of Piauí, according to sex, age group and municipality. Prais-Winsten regression was used. Results: 14,396 deaths were recorded. The mortality rate per 100,000 inhabitants was 13.9 in 2000 and 30.6 in 2017. There was a significant increase in the TA mortality rate (annual percent change [APC] of 6.4% – 95%CI 4.3;8.7), being higher among motorcyclists (APC=14.7% – 95%CI 9.7;20.0) and among vehicle occupants (APC=15.2 – 95%CI 10.5;20.2). Conclusion: There was significant increase in TA mortality in Piauí, especially among motorcyclists and vehicle occupants. Actions are needed to promote road safety and to prevent road traffic deaths.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal y la Distribución espacial de la mortalidad por accidentes de Tránsito (AT) en Piauí, de 2000 a 2017. Métodos: Estudio ecológico de series temporales, con datos del Sistema de Información de Mortalidad (SIM), sobre mortalidad por AT en residentes de Piauí, según sexo, grupos de edad y municipio. Se empleó la regresión de Prais-Winsten. Resultados: Se registraron 14.396 muertes, con tasa de mortalidad por 100.000 habitantes de 13,9 em 2000 y 30,6 en 2017. Hubo un aumento significativo en la tasa de mortalidad de AT (cambio porcentual anual [CPA] de 6,4% − IC95% 4,3; 8,7), mayor entre los motociclistas (CPA=14,7% − IC95% 9,7; 20,0) y entre los ocupantes de vehículos (CPA=15,2% − IC95% 10,5; 20,2). Conclusión: Hubo un aumento significativo en la mortalidad por AT en Piauí, especialmente entre motociclistas y ocupantes de vehículos. Se necesitan acciones para promover la seguridad vial y prevenir muertes en el tránsito.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial da mortalidade por acidentes de trânsito (AT) no Piauí, de 2000 a 2017. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), referentes à mortalidade por AT em residentes do estado do Piauí, segundo sexo, faixa etária e município. Empregou-se regressão de Prais-Winsten. Resultados: Registraram-se 14.396 óbitos, com taxa de mortalidade por 100 mil habitantes de 13,9 em 2000 e 30,6 em 2017. Houve aumento significativo na taxa de mortalidade por AT (variação percentual anual [VPA] de 6,4% – IC95% 4,3;8,7), maior entre motociclistas (VPA=14,7% – IC95% 9,7;20,0) e entre ocupantes de veículos (VPA=15,2 – IC95% 10,5;20,2). Conclusão: Houve aumento significativo da mortalidade por AT no Piauí, principalmente de motociclistas e ocupantes de veículos. São necessárias ações para promover a segurança viária e prevenir mortes no trânsito.

Abstract Objective: To analyze the time trend and spatial distribution of transport accident (TA) mortality in Piauí, from 2000 to 2017. Methods: An ecological time series study was conducted using Mortality Information System (SIM) data on TA mortality among people resident in the state of Piauí, according to sex, age group and municipality. Prais-Winsten regression was used. Results: 14,396 deaths were recorded. The mortality rate per 100,000 inhabitants was 13.9 in 2000 and 30.6 in 2017. There was a significant increase in the TA mortality rate (annual percent change [APC] of 6.4% – 95%CI 4.3;8.7), being higher among motorcyclists (APC=14.7% – 95%CI 9.7;20.0) and among vehicle occupants (APC=15.2 – 95%CI 10.5;20.2). Conclusion: There was significant increase in TA mortality in Piauí, especially among motorcyclists and vehicle occupants. Actions are needed to promote road safety and to prevent road traffic deaths.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal y la Distribución espacial de la mortalidad por accidentes de Tránsito (AT) en Piauí, de 2000 a 2017. Métodos: Estudio ecológico de series temporales, con datos del Sistema de Información de Mortalidad (SIM), sobre mortalidad por AT en residentes de Piauí, según sexo, grupos de edad y municipio. Se empleó la regresión de Prais-Winsten. Resultados: Se registraron 14.396 muertes, con tasa de mortalidad por 100.000 habitantes de 13,9 em 2000 y 30,6 en 2017. Hubo un aumento significativo en la tasa de mortalidad de AT (cambio porcentual anual [CPA] de 6,4% − IC95% 4,3; 8,7), mayor entre los motociclistas (CPA=14,7% − IC95% 9,7; 20,0) y entre los ocupantes de vehículos (CPA=15,2% − IC95% 10,5; 20,2). Conclusión: Hubo un aumento significativo en la mortalidad por AT en Piauí, especialmente entre motociclistas y ocupantes de vehículos. Se necesitan acciones para promover la seguridad vial y prevenir muertes en el tránsito.

This research had as its object the practice of nurses' aides and nursing technicians in service of Primary Health Care of the city of Ribeirão Preto-SP, Brazil. The aims were: characterize the work process of these agents, analyze his concepts on the constituent elements of working process and identify and analyze the difficulties and facilities in developing the work process from the perspective of integrality. It was descriptive and qualitative. To collect the data were used participant observation and the semi-structured interview and the data were dealt with thematic analysis. It was found the predominance of the organization of the work process to assist people with the need to deal with diseases/health problems and met potential for development of the work process for integrality health care. It is suggested the practice of permanent education, the qualification to listening and new training policies for these workers.

Esta investigación tuve por objeto la práctica de técnicos y auxiliares de enfermería al servicio de Atención Primaria de Salud del municipio de Ribeirão Preto-SP, Brasil. Los objetivos fueron: caracterizar el proceso de trabajo de estos agentes, analizar sus conceptos sobre los elementos constitutivos del proceso de trabajo y identificar y analizar las dificultades y facilidades en el desarrollo del proceso de trabajo desde la perspectiva de la integridad. La encuesta fue descriptivo y cualitativo. Para la recopilación de datos fue utilizada la observación participante y la entrevista semiestructurada y los datos fueram tratados con análisis temático. Se encontró un predominio de la organización del proceso de trabajo para satisfacer las personas con necesidades para hacer frente a enfermedades/problemas de salud, y se reunió el potencial para el desarrollo del proceso de trabajo para la atención integral de salud. Se sugiere la práctica del aprendizaje permanente, la calificación de escuchar y nuevas políticas de formación para estos trabajadores.

Esta investigação teve como objeto a prática de técnicos e auxiliares de enfermagem em um serviço de Atenção Básica à Saúde do município de Ribeirão Preto-SP. Os objetivos foram: caracterizar o processo de trabalho desses agentes; analisar suas concepções sobre os elementos constitutivos do processo de trabalho e identificar e analisar as dificuldades e facilidades no desenvolvimento do processo de trabalho, na perspectiva da integralidade. O estudo foi descritivo e qualitativo. Para a coleta de dados, utilizaram-se a observação participante e a entrevista semiestruturada e os dados foram tratados com análise temática. Constatou-se o predomínio da organização do processo de trabalho para atender pessoas com necessidades de enfrentar doenças/problemas de saúde e encontraram-se potencialidades para o desenvolvimento do processo de trabalho na integralidade da atenção. Sugerimos a prática da educação permanente, a qualificação da escuta e novas políticas de formação desses trabalhadores.

Esta investigação teve como objeto a prática de técnicos e auxiliares de enfermagem em um serviço de Atenção Básica à Saúde do município de Ribeirão Preto-SP. Os objetivos foram: caracterizar o processo de trabalho desses agentes; analisar suas concepções sobre os elementos constitutivos do processo de trabalho e identificar e analisar as dificuldades e facilidades no desenvolvimento do processo de trabalho, na perspectiva da integralidade. O estudo foi descritivo e qualitativo. Para a coleta de dados, utilizaram-se a observação participante e a entrevista semiestruturada e os dados foram tratados com análise temática. Constatou-se o predomínio da organização do processo de trabalho para atender pessoas com necessidades de enfrentar doenças/problemas de saúde e encontraram-se potencialidades para o desenvolvimento do processo de trabalho na integralidade da atenção. Sugerimos a prática da educação permanente, a qualificação da escuta e novas políticas de formação desses trabalhadores.

This research had as its object the practice of nurses' aides and nursing technicians in service of Primary Health Care of the city of Ribeirão Preto-SP, Brazil. The aims were: characterize the work process of these agents, analyze his concepts on the constituent elements of working process and identify and analyze the difficulties and facilities in developing the work process from the perspective of integrality. It was descriptive and qualitative. To collect the data were used participant observation and the semi-structured interview and the data were dealt with thematic analysis. It was found the predominance of the organization of the work process to assist people with the need to deal with diseases/health problems and met potential for development of the work process for integrality health care. It is suggested the practice of permanent education, the qualification to listening and new training policies for these workers.

Esta investigación tuve por objeto la práctica de técnicos y auxiliares de enfermería al servicio de Atención Primaria de Salud del municipio de Ribeirão Preto-SP, Brasil. Los objetivos fueron: caracterizar el proceso de trabajo de estos agentes, analizar sus conceptos sobre los elementos constitutivos del proceso de trabajo y identificar y analizar las dificultades y facilidades en el desarrollo del proceso de trabajo desde la perspectiva de la integridad. La encuesta fue descriptivo y cualitativo. Para la recopilación de datos fue utilizada la observación participante y la entrevista semiestructurada y los datos fueram tratados con análisis temático. Se encontró un predominio de la organización del proceso de trabajo para satisfacer las personas con necesidades para hacer frente a enfermedades/problemas de salud, y se reunió el potencial para el desarrollo del proceso de trabajo para la atención integral de salud. Se sugiere la práctica del aprendizaje permanente, la calificación de escuchar y nuevas políticas de formación para estos trabajadores.